Velden met een * zijn verplicht.
Het formulier kon niet verzonden worden. Los de volgende punten op en verstuur het formulier opnieuw.
Persoonsgegevens
Persoonsnummer: *Jouw persoonsnummer staat rechtsbovenin de brief die je van ons hebt ontvangen.
Mijn naam: *
Mijn telefoonnummer: *
Mijn e-mailadres *
Reden van afwezigheid
Mijn reden voor afwezigheid van school: *
Ga je een andere opleiding volgen? Vul dan onderstaande gegevens of sla deze vraag over. De informatie over jouw nieuwe opleiding wordt alleen gebruikt om een beeld te krijgen van jouw situatie. Wij nemen zonder jouw toestemming geen contact op met de school.
Naam van de school:
Naam en niveau van de opleiding:
In de plaats:
Vanaf de datum: